.２０）.不妊肩こり、オケツ弁証論治
..３２歳女性 主婦 １５６センチ４６kg
…主訴 不妊、肩こり
….主訴について（肩こり）
徐々におこり、辛い時期は一定せず、季節的には冬が辛い
悪化傾向にはないが、慢性化している。
２０歳ぐらいからおこっている。
パソコンを使ったときや重いものを持ったときに辛い。
原因は運動不足と血の巡りが悪いことだと考えている。
治療は受けていない。
腰痛も少しある。
….普段の状態について
夏、クーラー、季節の変わり目は全身状態が悪い。
冬は大丈夫。夏は暑さに弱く体重が減少する。
睡眠不足、旅行のあとに体調悪化
….食欲について
規則的で１５分程度の食事時間、空腹感があり、食事はおいしくよく噛む。
腹脹なし。間食は週に１度程度。飲水はお茶を６００ｃｃ程度
….口の渇きなど
口の渇きはしょっぱいものなどを食べたとき程度。
喉の違和感が時々ある。
朝起きたときなど、喉がいがらっぽいことがある。うがいで大丈夫。
….便通について
１日１，２回、出切らない感じはときどき、軟便、こぶし大、付着しない、時々匂う程度
….小便について
１日８．９回、残尿感、着色、夜間尿なし
….睡眠について
寝つきはよい、多夢、寝起きは悪い
翌日に疲れが残ることは時々。
….婦人科について
初経１３歳、２８日周期、ここ半年ほど２５日になったりして早い
生理痛はほとんどない。生理初期に下腹部に鈍痛程度。粘った膜や血液がでる。
婦人科の超音波で子宮内膜症が広がっているといわれている。
….不妊について
２８歳結婚、３０歳で妊娠を希望
黄体機能不全、排卵障害、高プロラクチン血症、子宮内膜症との診断。
薬を使ってのタイミング指導１４回
…切診
….肌の状態
全体に肌がぶつぶつとあれた感じ（皮膚が乾燥で荒れた感じではない）
とくに、体側、胆経上がきつい
首、骨盤部細絡あり
….脉診
右関上中位にやや弦
….経穴診
左右太淵腫れ右＞左
右内関陥凹
右合谷寒え
左後谿やや陥凹
左右足三里陥凹
右臨泣つまり冷え
左臨泣つまり
左三陰交から復溜にかけて冷え、ぼてっと詰まった感じ
左右肺兪発汗
左胃兪やや陥凹
左三焦兪陥凹
右次髎陥凹
….腹診
左脾募あり
左右肝の相火ややあり、
心下つまりあり、張った感じ
関元抜け
左少腹急結ややあり
….舌診
舌辺に明瞭な瘀斑あり、やや紅、舌裏怒脹あり、ふるえあり。
時系列
２０歳ぐらいから肩こり
３０歳からタイミング指導などを受けるが妊娠せず
３２歳半年ほど前から生理周期が短いときがまじっている
