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弁病

四診  3/6



望診





舌の色、やや灰色で歯痕がある。




問診



問診:主訴(前ページ)


頭痛、強い疲労感、首を絞めつけられるような感じ、のぼせ、背中の痛み、 だるさ。関節の痛み、精神的苦痛。




問診:経過(前ページ)


主訴は徐々におこり、一日の内でいつもつらく、季節としては、春(花粉症のた め)クーラーは身体が冷えるのでつらい、冬、暖房はのぼせるのでつらい。

主訴は悪化傾向にある。






頭痛以外の主訴は5年まえ(31才ころより発症)より発症。痛みの部位は前頭 部、側頭部、目の奥から半側へ抜ける感じ。冷えにあたったときは激しい痛みとな る。緊張性と拍動性の混合の感じ。

眼痛は、しみる痛み。ゴロゴロして目をあけているのがつらくなり、ひどくなる と頭痛になっていく。

背部痛は、胸椎9番から12番ぐらいまでの位置。おもだるい痛みで、喜按。生 理の近くなる頃から生理中が特に悪化。

関節の痛みは現在、冷えると痛むことと、何もしなくても痛むものと混在。首、 膝、腰、肩、手指などに発症。

のぼせは、常にのぼせている感じで(足は冷えている)顔だけ暑くなる。

精神的苦痛は、緊張感、不安感、落ち込み感など。肉体的苦痛に随伴している。

主訴の発症時は、肉体的、精神的な無理や生活環境の変化(仕事をやめ学生にな り、スポーツをやめた)が重なった。




問診:症状の変化


今回の症状と同時に出てきた症状や体調の変化

痛みの部位目の痛み、原因不明の関節痛(腰、肩、膝、手指)全身、特に頭部 食欲不振、異常食欲、口渇、下利、動気、体重の減少と増加、朝夕の下肢、眼瞼 のむくみ。

身体のだるさ、のぼせ、ふらつき、耳鳴、目がつかれやすい、眠りが浅い、 夢をよく見る、朝起き難い。強い緊張状態、多汗、手指の振戦、筋緊張が強い 顎関節症の悪化、抑鬱状態、微熱、咳、顔面痙攣。 頭の湿疹。






今回の症状は、全身的な体調の変化に合わせて変化する。

体調のよい変化ー梅雨(花粉症が納まるので)、入浴中

悪い変化ー春、クーラー、秋、冬、暖房、朝、昼、気を使ったとき、肉体疲 労時、旅行の後、睡眠不足のとき。食後や食べ過ぎると体調悪化。 緊張したとき、アルコールをのんだとき、感情的になったときには体調悪化

よく風邪を引く

くしゃみ、鼻水、寒気、咽痛み、頭痛、肩こり




問診:その他


食事は時々おいしい。時々お腹がはる。

好きなもの、豆腐、焼き魚、あっさりしたもの

キライなもの、納豆、脂っこいもの

 (一ヶ月前までは、肉類やスナック菓子が好き。)

間食は、一ヶ月前までは夕食の後の夜食をほぼ毎日菓子類を食べていた。現在はな し。

口、舌はいつも渇く

大便は二日に一回。便秘薬の服用はなし。時々出切らない感じであり、コロコロ だったり、軟便、水状である。量は少なく、きつく臭う(よく臭う)。現在は、水 様便の事が多く、一日数回から10回のときもある、水がばあっとでる。

小便は一日10回以上、残尿感がよくあり、夜間排尿が五時ごろよくある。






症状が出はじめは、不眠であったが、現在は常に眠い。寝つきはよく、多夢であ る。寝起きは悪い、いつも疲れが残る。






生理の前1週間ぐらいから、全体の状態も悪化していく、生理が完全に終わって戻 る。

生理痛はいつもあり、生理前、生理初期、生理中期にもある。鈍痛であり、疲労感 がある。部位は、腰、下腹部、乳房、目、足、頭。

生理の色は濃く、親指大の塊があり、小さい塊や粘った膜もある。

生理の量はもともと、初日から二日目まで非常に多い。

おりものが常にあり、量が多い。




切診





切診:脉状


固めの弦脉であり、場合よって、細かったり、沈んでいたり




切診:腹診


左右季肋部に湿痰の積もり。右の季肋部はそう張っていない。

下腹の抜けと、臍下の盛り上がり。




切診:背候診


脾兪虚、抜けている感じ(左右差が大きく、左が大きく抜けている) 左三焦兪虚。




切診:原穴診など


右の神門実、右の臨泣実。

右の陽池、左の後谿、左右列缺ー内関にかけて、足三里、すべて虚。

下腿胆経が突っ張っており、熱感がある。

百会が大きく開いた感じ。




☆弁病☆


.....痺証の弁証論治のはじめに戻ります........




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