17−2 心血と心陰の病機

さて、続きです。心陽と心陰にわけたときの、心陰の問題。心血と心陰から考えますが、なんかごっちゃ(^^ゞ。

1：心陰不足

原因：七情内傷（心労）、心肝火旺（火木）によって心陰を消費→長時間や心陰不足
病態
：陰液不足、流失ー咽喉の乾燥、舌が乾く、舌が痩せる、盗汗
：虚火内生ー五心煩熱
：動悸、心神執拗、虚煩不眠

2：心血不足

原因：出血過多、精血不足
病態
：心神失養ー意識散漫、集中力、思考力の低下、健忘
：血脉空虚ー脈債、弦、無力
：心気失養ー動悸、不安
：顔面失栄ーめまい、顔面蒼白、つやがない

3：心血瘀滞（実ー原因は虚だけど症状に虚がないので実）

主因：陽気不足（心気の推動機能の低下、血行が停滞）、寒邪の停滞（血液を凝固停滞させる）
病態
：軽（狭心症）陽気不足、前胸部痛、不快感、脈が渋る、四肢不穏（一過性、自然回復可能）
：重（陽気不足＋寒邪）、前胸部激痛、冷や汗、顔面蒼白、脈渋る、混迷

痰：肩痺化湿、養心怯瘀
寒：温通信用、怯寒
気滞：行気、養心
瘀血：活血化瘀、養心
痰火：瀉火去痰、安心養心