夫婦で体調改善③、男性不妊編(0190 0194)

夫婦で取り組んだ体調改善、男性編です

総論(夫婦で体調改善、自然妊娠出産)

まず、奥様が来院されました。

第一子を出産後の養生がなかなかできず、授乳、子育てで一段と疲れがでてしまい、なかなか回復できず、第一子は自然妊娠しているのに、ドクターからは「顕微授精以外では妊娠出来ない」と言われ、追い詰められていらっしゃりました。

奥様が体調がよくなり笑顔が増えたということでご主人も鍼灸をスタート。
ご夫婦での体調改善で無事に第二子の出産につながった症例です。
さて、お話をはじめましょうか(^.^)

男性不妊の基本は体調アップ

男性不妊は基本的に「体調アップ」です。
そして基本的な、食事、睡眠、休息が本当によく効きます。

これは女性側からは羨ましいほどのスピードで改善されることが多いです。生殖の有り様がやはり男女では少し違いますね。

男性不妊に漢方薬

男性不妊に漢方薬もよく使われます。あまり細かくっていうよりも、結局体調の全般的なアップを狙うわけですので、大きく2つぐらいのタイプにわかれます。
八味地黄丸か補中益気湯と大きくタイプ別にしてもよいでしょう。

八味地黄丸タイプ

 アンチエイジング的な発想で、身体そのものの底力をつけ若返りが必要なタイプです。

補中益気湯タイプ

 胃腸の調子を整え、食べて滋養になる力をつけることが必要なタイプです。

今回のケースでは、補中益気湯タイプのご主人でした。

男性不妊ケーススタディー

30代後半男性、第一子は自然妊娠。

ドクターには、いまの精子の状態では顕微授精でしか妊娠が成立しない状態と診断される。

状況

・30代から身体が疲れやすくなった
・お酒を飲むと翌日までだるい。

体表観察ポイント
・肺兪、膏肓の抜けがきついーー風邪の内陥の可能性
・足三里、脾兪(BL20)の陥凹がきついーー脾気の弱りの可能性
・左三焦兪から腎兪(BL23)にかけての陥凹がトップ
・両大腸兪(BL25)の陥凹
・臍周抜けあり、
・右の季肋部期門にかけて突っ張りアリ。
・右の内関陥凹
・右の太淵腫れ、右の神門硬結

体表観察と問診を通じてのお体の状態について

身体が疲れやすいということから、生命力全体の底力が不足(腎気の不足)それに乗じて、冷えの入り込み(風邪の内陥、肺兪、太淵の反応)があり生命力への負担となった(腎気への負担)。この底力の不足(腎虚)があったために、もともと少し弱めの脾気の状態が悪くなり、現時点での体表観察で見られる、足三里脾兪(BL20)の陥凹となっている。

治療方針

1:先ず第一に生命力の負担となっている風邪の内陥を取り去る2:現時点では脾虚中心ではないかとは思われるが、脾気、腎気は反応が出ている方を先に手を入れる。

治療経過:

4月−9月

気海(CV6)、関元(CV4)温灸。右の内関ー左三陰交ー左公孫。
肺兪、胃兪、大腸兪(BL25)。

治療を経るたびに身体のだるさが減る感じ。
3診目から左の足の巻き爪(いつも炎症があるために手術もできず、濡れた田んぼやプールには入れない)のために左の公孫、大都(SP2)をしっかりと入れる。

3ヶ月後、妻が妊娠した。

20診後、巻き爪の調子がよくなり手術ができ、日常生活に不自由がなくなった。

あとがき:全体の治療のながれにについて。

身体への負担となっていた冷えの入り込み(風邪の内陥)がとれ、全体に体調がよくなったところで自然妊娠。

病院による検査はうけていないものの、顕微授精しか無理と言われたレベルから自然妊娠できる精子の状態へと好転したものと思われます。男性の場合はこのように大きく検査結果がぶれることはよくあります。よくも、悪くも変化が大きいので注意が必要ですね。

冷えの入り込みである風邪の内陥が取れたあとは、胃腸の力を中心とした治療で体調が安定してきています。結果として、冷えの入り込みである風邪の内陥が生命力の主軸である腎気への負担となり悪循環に陥っていたことが全体の生命力への負担となり、体調も生殖機能も低下させていたのではないかと思います。

体調がよくなり、全体がうまくいく好循環に乗れることが出来て本当によかったなと思います。

まとめ:男性不妊のポイント

1:当たり前の体調をよくするためのカラダ作りをする。

2:食事は食事バランスガイドに従う。他に添付資料参照のこと。

3:睡眠、食事、休息の当たり前のリズムを大切にする。

4:下肢の脾腎の経絡の温養、上焦の肝気(あるいは肺気)の鬱滞をとり、腎気をたてる。

体調も回復し、無事に赤ちゃんとも巡り会えてよかったなあと私もほっとしています。
こちらは、爪についてまとめてみました。
参考にしてみてくださいね↓

巻き爪、爪の改善について

グラタンは七難隠す。おいしいよ!

グラタン道にはまっています。

色々なやり方があることがわかってきました。

基本は
バターで小麦粉を炒めて、牛乳で伸ばす。

これでホワイトソースにして、素材に掛け、チーズを載せて焼くです。

このホワイトソースを作る課程を、米粉をつかったり、ジャガイモのデンプンを利用したりとアレンジはあります。

なかなか、ピンとこなかったのですが、
先日、最初にバターで小麦粉を炒めるところで、まずバターでタマネギを炒めるのよ。それに小麦粉、牛乳を混ぜ合わせるといいよ〜と栄養士で学校給食経験者の方から候いました。

これを試してみると、簡単で美味しい。グラタンってなんでも美味しくしちゃうのですが、タマネギ使って簡単度と、美味しい度が格段にアップしました。
う、うまいいいい!!

今回は、コールラビという少し変わったお野菜を頂いたのでそちらを使いました。
まるごとのときに写真をとっておらず、こちらです(^^ゞ。株と似てます。

まず、タマネギをバターで炒めました。

その後、小麦粉、コールラビ、牛乳をくわえます。

 

 

 

 

これで、素材的に出来上がり。ほうれん草ものっけてみました。なんでものっけてOKのここがぐらたんのすごいところ。

12分から15分ぐらいオーブントースターで焼きます。おいしいよ!

 

グラタンはやっぱりおいしいですねえ。
下に素材を入れてグラタンソースをかけ、チーズをのっけてやくで、なんでも美味しくなっちゃいます。七難隠すで仲の素材はあまりものでも、なんでもOKですね。
ジャガイモ、人参の他、カブもおいしいです。今回のコールラビも初めての素材でしたが違和感なく(見た目よりも癖もなかったです)美味しい連発のレシピとなりました。

 

 

便秘のお話。 ドラッグストアの棚を眺めてみました。

こんにちは、便秘シリーズ続くです。

以前に便秘のセルフケアということで書かせていただいております。
お灸でのセルフケアなどはそちらでどうぞ

近所のドラッグストアにいくと、色々な市販薬がありますねえ。
便秘薬もいっぱいあります。
いっぱいあってわからんぞーってなことで、ちょっと調べてみました。

市販の便秘薬五選なんてのでググると、こちら

いろいろありますねえ(^^ゞ。

ざくっと一覧にしてみると、

•1、酸化マグネシウムE便秘薬(酸化マグネシウム2000mg)
•2、ビューラックA 400(ビサコジル~腸の副交感神経末端に作用してぜん動を高めるほか、腸粘    膜に直接作用して排便反射を刺激し、排便を促進)
•3、新ウィズワン (水を含んで膨らむ食物繊維プランタゴオバタと生薬センノシド)
•4、コーラック (ビサコジル)
•5、ミルマグ(水酸化マグネシウム 0.35g含有)

あたりでしょうかね。

便秘薬の分類4つ

便秘には、

 

便秘の分類4つ
1)大腸刺激性下剤(コーラック、大黄甘草湯)
2)便に水分を増やす(浸潤性下剤)(オイルでる、コーラックファースト)
3)腸の水分を増やす(塩類下剤)(酸化マグネシウム製剤)
4)便の量を増やす(膨潤性下剤)(サトラックスビオファイブ)

こんな発想でわけられています。

詳しくは下記の通りですが、パワフルに腸を刺激するときついし、便や腸に水分をますという発想はちょっと便秘に対する即効性は期待しにくいけど、穏やかというイメージかなと思います。

1)大腸刺激性下剤(コーラック、大黄甘草湯)
→ビサコジル・ピコスルファートナトリウム水和物・センナ・ダイオウなどがあります。
→大腸刺激性下剤は、薬の力で大腸を動かして排便をうながします。夜に飲むと次の日の朝には排便が期待できますが、腹痛をともなうことがあるので注意しましょう。

2)便に水分を増やす(浸潤性下剤)(オイルでる、コーラックファースト)
→ジオクチルソジウムスルホサクシネート(DSS)
→便が腸に長く留まるタイプ
→効果が弱め、他との配合が多い

3)腸の水分を増やす(塩類下剤)(ミルマグ)
→酸化マグネシウム、硫酸マグネシウム、水酸化マグネシウムなどです。
→塩類下剤を服用すると腸に水分がたくさん集まるので、水分をたっぷり摂取するようにしましょう。

4)便の量を増やす(膨潤性下剤)(サトラックスビオファイブ)
→便の量が少なくなって便秘
→食物繊維を多く含むプランタゴ・オバタなどの植物の種皮を用いた物。

病院で出される便秘の対応で、酸化マグネシウムを頂いている方が多いですね。
これは、腸の水分を補うという穏やであり、効果がでやすいというところですね。

 

東洋医学的な便秘分類4つ

東洋医学の世界ではちょっと発想が違います。

便秘を4つに分類しています。

東洋医学的な便通のタイプ4つ
1)熱痺
2)気秘
3)虚秘
4)冷秘

上記4つにわけます。

1)熱痺
・大便秘結、排便困難
熱が籠もって便通がつかないというタイプ

2)気秘
・大便秘結、便意はあるが排便出来ない
気が滞って便通がつかないタイプ

3)虚秘
・気虚ー便意はあるが、排便困難、大便は硬く軟
・血虚ー長期間の便秘、排便困難、便は硬く兎糞状

力(生命力)がなくて便通がつかないタイプ。押し出すことが出来ないので、長く腸に留まり便秘もコロコロしてきます。

4)冷秘
・排便困難
冷えがあり、便通がつかないタイプ。ただし、冷えが中心だと便秘ってよりも下痢に傾く場合の方が多いですね。

さてさて、教科書的な(^^ゞ治療法と選穴、漢方の紹介です。
なぜ教科書的なというと、一応理論的にはこうなるけど、そんなに効かないし、便秘ということを症状から発想してとりさるというのが、東洋医学的な発想となじまないからです。分類して書いているとよりそう思っちゃうんですよね。また便秘という症状に注目すると、『熱取り』が中心になりますが、熱って”生きていること”につながるわけです。生きているから熱がでる。その熱で症状が出て困っているから、熱を取る。そうすると短期的ならばOKだけど、長期的になると生命力まで削っちゃうじゃん!!ってことになるわけです。

教科書的な(^^ゞ漢方薬と治療穴
1)熱痺→清熱→麻子仁丸、大黄甘草湯
曲池(LI11) 合谷(LI4) 内庭(ST44)

2)気秘→理気行気→六磨湯
行間(LR2) 気海(CV6) 陽陵泉(GB34)

3)虚秘→補気益陰→補中益気湯合潤腸丸
脾兪(BL20) 胃兪(BL21) 大腸兪 関元(CV4) 三陰交(SP6)

4)冷秘
温陽散寒
気海(CV6) 腎兪(BL23) 関元(CV4)

 

あらためて、ドラッグストアの棚をみてみた!

ここまで踏まえてドラッグストアの棚をみると、便秘そのものってよりも、便秘を熱中心(つまり1)の熱痺)に考え、熱を落とせば滞りも消える。その滞りには脂肪もあるんだよという発想がみえてきますね。

便秘だーと思いながら、ドラッグストアの棚を眺めると、以下の4つが候補に挙がると思います。

大黄甘草湯:腸熱による便秘、熱を下す
防風通聖散;熱、内湿
麻子仁丸:潤腸 清熱
桂枝加芍薬湯、桂枝加芍薬大黄湯:虚秘

桂枝加芍薬湯以外はどれも、1)の熱痺に属してくる部分のある漢方です。

大黄甘草湯は、シンプルに瀉下作用の期待できる大黄と調和させる甘草ですね。
防風通聖散は、色々な漢方がミックスされ、熱のほか、内側にたまった水分や内湿を取るという発想です。ダイエットと一緒に語られることが多いのも納得ですね。

ということで、まとめると。

便秘に関しては、長らく続く体質的なものならば、この以前のまとめをご覧ください。案外本質的な事だと思います。便通って健康な身体の文脈にあるのですよね。ただ、便の事だけではないと思います。

基本的な便秘の対応はこちら→松本アキコさん・小林先生便秘の話し

その上で、慢性的な便秘の人であれば、服薬したいと言うことであれば、まず内科で相談するのがベストだと感じました。
酸化マグネシウムってのがよくでるのも、一番穏やかで問題を出さないためでしょう。

そのうえで、単発的に対応ということで、漢方なら大黄甘草湯がベストとまではいえないけれど、ベターな選択ではないかと思います。

タケダ漢方便秘薬 180錠  大黄甘草湯
(有効成分、ダイオウ、カンゾウ)
シンプルな処方ですね。

まあ、あくまでも単発でという感じかなと。

ナイシトールということが漢方の棚で目につきます。
これは、防風通聖散がメインになっていて、体力あります!がっつり滞ってます!ってなタイプ用ですね。胃腸虚弱な人にはダメですよ~。
この防風通聖散は、主治が外感風邪、熱邪内蘊という、外邪としての風邪を払い、内側にこもった熱を取り去るという処方です。薬そのものの性質が全体として寒涼に向かう物ですから、長期に服用はちょっとねえーって思います。

以上、ご参考まで。
なお、薬を実際に選ぶ、服薬するときには、基本的に専門家にご相談くださいね(^^)

 

 

夫婦で体調改善②女性編 自然妊娠への道(0190 0194)

夫婦で取り組んだ体調改善、女性編です
総論(夫婦で体調改善、自然妊娠出産)

まず、奥様が来院されました。

第一子を出産後の養生がなかなかできず、授乳、子育てで一段と疲れがでてしまい、なかなか回復できず、第一子は自然妊娠しているのに、ドクターからは「顕微授精以外では妊娠出来ない」と言われ、追い詰められていらっしゃりました。

奥様が体調がよくなり笑顔が増えたということでご主人も鍼灸をスタート。

ご夫婦での体調改善で無事に第二子の出産につながった症例です。
さて、お話をはじめましょうか(^.^)

不妊カウンセリング:第二子がなかなか授かりません。

第一子は、妊娠を希望して割合と早く授かりましたが、その出産、子育て、授乳と続く日々になかなか体調が回復せず、二人目の子供が授かりません。

3年ほど前から自分たちでタイミングをあわせています。

また、1年半ほど前から 病院でのタイミング指導や人工授精を受けているが、なかなか妊娠しない状態です。

第一子のときにはこのタイミング指導を1回うけただけで妊娠しました。

不妊治療のクリニックでは、ドクターから強く

「ご主人の精子の状態も、顕微授精レベルのひどさだ! 
    一刻も早く体外受精をするしか方法はない」

と断言されてしまっています。

そのドクターのすすめで、生理を整えて体外受精にステップアップをするしかないのかということで薬を飲み始めましたが、気持ちがついて行かない感じで、とても迷っています。

どうしたらいいのでしょうか?

ご相談にお答えして:少し心のゆとり、身体のゆとりを持ちましょう。

第一子を自然妊娠なさっているのに、なかなか妊娠しない。病院のドクターからは自然妊娠なんて無理! 体外受精も無理! 顕微授精しか妊娠する方法はないと断言され詰め寄られていると感じるほどなのですね。

確かに、現在のご夫婦の状態では、ドクターのおっしゃるとおり、「自然妊娠なんて無理、顕微授精しか妊娠出来ない。早く治療を進めましょう」というアドバイスも納得できるところではあります。

不妊治療は選択の幅があります。ドクターの仰ることも間違っているということではなく、今の状態であれば、西洋医学的に考えてこの選択が妊娠に一番早いと言うことだと思います。この考えも納得の出来るところですし、ご自身がやってみようと思われるのならば、ステップアップするという選択もOKではあります。

しかしながら、現時点で全体の体調が悪いということは、そのこと自体で「二人目不妊」につながっている可能性が高いと思います。

ドクターのアドバイスも現状のご夫婦の状況ではもっともなことと思います。ですので、半年ほどしっかりと体調アップのために養生し、それでも妊娠が成立しない場合には、気持ちを定めて、落ちついてステップアップするのもよいかと思います。

当院の経験からもうしあげれば、二人目不妊の場合は、第一子妊娠のときぐらいまで体調を回復させることで、第一子と同じ方法で妊娠なさる方は非常に多いです。また第一子の妊娠中の経過が少し不安定でしたね。妊娠の初期にしっかりとお体の手入れをし、大きな胎盤を作るようにしていくことが、妊娠中の経過をよくし、無事の出産にもつながります。

また、ご主人の事も気になりますね。第一子が自然妊娠で成立していますので、ご主人も養生の手を入れられることで、十分自然妊娠が望めるレベルに回復する可能性はあると思います。

一緒にがんばっていきましょうね。

弁証:腎虚
論治:補腎
<治療指針>
補腎で産後の腎気の弱りをまずは回復させたい。生理前のきつい肝鬱気逆は、腎の根をしっかりさせることで徐々に治まってくるようにしたい。ただ生理前にあまり肝鬱気逆がきつい時には少し理気することも考えたい。補腎と共に肺気も立てることで、肝気を収める華蓋としての役割を果たせるようにもしたい。

治療経過:

初診より週に1度の鍼灸治療、自宅での温灸お灸養生を続ける。
途中からご主人も一緒に鍼灸治療を受診。

16診三ヶ月ほどで自然妊娠

 

不安定だった妊娠経過への対応:
第一子の時が妊娠六ヶ月から頚管長が短くなり切迫早産気味だったのが気になると言うことで鍼灸治療の頻度をあげる。

この妊娠中の対応は、とても大切です。
もともと中気下陥という、全身の気が下向きベクトルを持ちやすい方は、妊娠中も体調をしっかりコントロールしておかないと、下陥気味になります。
基本的には、病院での対応(頚管長を縛るや、子宮の張りをとる)も必須ですが、
案外、『ご自身の体調を整える』 というあたりまえの対応が
効果的なことも多いです。

妊娠中は出来れば医療介入は少なく、薬などを使わない対応ができれば
いいですよね。是非ご相談ください。(ただし、申し訳ありませんが、妊娠中の初診はかなり限定させていただいております。)

第一子の妊娠時には途中から安静入院となり妊娠中もほとんど胎動が感じられないという厳しい状況が続いたが、今回の妊娠は非常に安定しており、「胎動ってこんなにすごいんだ、赤ちゃんってこんなに動くんですねえ」という奥様の言葉が印象的でした。

無事のご出産、おめでとうございます。

まとめ:夫婦での体調改善で自然妊娠への道

「ドクターは、自然妊娠は絶対に無理とおっしゃり、精子の運動率も下がる一方で、私も自然妊娠は無理かも・・・とココロのどこかで思い始めていました。本当に体調がよくなることで妊娠ってできるんですねえ」
そう仰っていたのがとても印象的でした。

今回の妊娠では途中で入院などのトラブルもなく、出産もスムーズ。前回の妊娠は途中で安静入院となり妊娠中もほとんど胎動が感じられないという厳しい状況が続いたのですが、今回の妊娠は非常に安定しており、胎動ってこんなにすごいんだ、赤ちゃんってこんなに動くんですねえという奥様の言葉でした。

助産師さんが赤ちゃんを取り出したときに「立派な臍の緒!」と仰ってくださったとのこと。お母さんの努力のたまものだと思います(^^)。

無事のご出産、おめでとうございます。

これから家族4人、賑やかなせいかつがはじまりそうですね。

不妊カウンセリング:夫婦で体調改善①、自然妊娠への道(0190 0194)

夫婦で取り組む不妊治療

不妊治療は夫婦で取り組むものだと言われますが、現状は女性が頑張る側面が多いですね。

この症例では、女性側の要因に加え、男性側の要因についても病院でドクターから

「男性要因で自然妊娠は絶対です、顕微授精しかありません」

と仰り、実際に精子の運動率も検査のたびに下がる一方で、奥様もご自身で、
「自然妊娠は無理かも・・・とココロのどこかで思い始めていました」と仰っていました。

そして妊娠後
「本当に体調がよくなることで妊娠ってできるんですねえ」
とも仰っていました(^.^)

信頼関係が大切

私は、患者さんにご縁があったドクターのお言葉は信じたいと思っています。そして基本的に患者さんがそのドクターとの信頼関係がより深まるようにと配慮しながら発言しています。その方が患者さんに採ってメリットがあると信じているからです。

しかしながら時に、ドクターご自身が患者さんの事を考える余り、早く!早く!とあせりすぎていらっしゃらないのかなと思うことがあります。

横浜方面での老舗クリニックを受診されていらっしゃりましたが、ここはご夫婦で少し”心の休憩”をとり、身体の調子を上げることをお勧めさせていただきました。

そして、この休憩期間にご夫婦そろって体調がよくなり、お二人の幸せな笑顔が増えての妊娠。そして出産、

本当によかったなあと思います。

不妊カウンセリングの勧め!

不妊治療は迷うことばかりだと思います。
初めての出来事、
経済的なこと、
社会的なこと(保険の適応など)
原因(不妊要因)と、結果(妊娠)につながりはあるのか
真の原因はなにか?

妊娠しないというときに、病院を受診すること、病院でよく相談すること。
これは本当に大切だと思います。
まず、状況を知ることですね。

ただ、不妊という状況は案外、病院受診した状況だけでおこっていることではなく、
生殖というあたりまえの淘汰の中にある出来事だったり、
ちょっとした健康度の低さであったり、
本当の意味でタイミングが悪いだけであったり、

いろいろな要因がありますね。
そして妊娠っていうのは、本当に病院で治療 が唯一の答えではないことも多いんです。

あなたの妊娠に必要なことを一緒に考えましょう

それが不妊カウンセリングなんです。
当院は鍼灸院ですが、不妊カウンセリングをするばあいは、鍼灸ありきではありません。
まず、現状を考える。その上でなにがベストなのかということを一緒に考えることが
不妊カウンセリングです。

 

さてさて、話しは症例に戻ります。
男性側と女性側少し分けてお話ししていきますね。

夫婦で不妊カウンセリング・シンプルに体調あげて自然妊娠女性編 0190 0194 

夫婦で不妊カウンセリング・シンプルに体調あげて自然妊娠男性編 0190 0194