..病因病理
小さい頃から手足に湿疹がでやすいなど、先天の器の小ささを思わせます。２０代に急激に悪化したアトピーに対して脱ステロイドをして頑張ったため、尿が出にくくなるという腎に負担をかけています。またその後、悪化したアトピーに対して断食道場で過ごすことで、脾気が救われアトピー自体は好転するものの、尿が出にくくなる、尿切れが悪くなるなどの状態に陥り、その後、継続しています。
これは、アトピーは脾気を救うことで好転するものの、強行的な手段により、腎気を損傷し、器を一段小さくしたのではないかと考えられます。その後は器にあわせて、のんびりと生活することで、アトピーとの上手な付き合いの出来る状態となり、小さい腎気の器、弱い脾気でありながら、大きく困る状況にはならずに経過しています。
しかしながら、現時点で腎気の器も小さいままですし、脾気の状態としては、春先から梅雨明けまでは水泡が出たりしてもっとも悪化するなど、内湿の可能性を思わせますし、プルーンを食べないと便通がない。脾募の状態、足三里の状態などの体表観察からも脾気の弱さはきつく感じる状態ではあります。
主訴は不妊です。年齢が高いことや、卵管の問題で、IVF-ETに挑戦され残念ながら結果がでずというところです。不妊治療は、ホルモン剤を投与して、排卵を促すことになります。これは、通常でも身体の下焦の力である腎気を消耗させ素体を疲れさせます。
本症例の患者さんは、もともとの器の小ささと、アトピー性皮膚炎との付き合いの中で腎気の器を小さくしていることもあり、ホルモン剤の投与でかなりきつくアトピーが悪化しています。ホルモン剤は、腎気を奮い立たせ排卵を促します。このため、より腎気を落とし、内熱を生じ、脾気に負担をかけ身体の下部である下肢に内側からじくじくする感じでアトピーが悪化するという状態になっています。
また、高温期を維持するホルモン剤を飲んでもしっかりあがらない高温期は、もともとの素体の力の不足、とくに腎気の不足を思わせます。この腎気、腎陽の不足状態では、妊娠しても継続できないであろうことは明白です。妊娠のためには、まず、不妊治療で使われるであろう腎気の消耗に対してついていけるように腎気を補う。腎気、とくに腎陽が補われることにより受精卵が着床し子宮内膜で成長していける力をつけるようにしていきます。
また、妊娠は母体の脾腎の力をとても使います。赤ちゃんのためにも母体が充実していることは大切ですが、ご本人にとっても、アトピーを悪化させないため、無事のご出産をなさるために、腎気を補い脾気を建てることが肝腎です。不妊治療に負けない身体作り、妊娠に充分耐えうる身体作りを目指します。
..弁証論治
弁証：脾腎両虚
論治：補腎健脾
治療方針：ホルモン剤の投与に耐えるように腎気をたてることがまず第一。IVF-ETによって、胚を戻した後は、腎陽を中心にたて、子宮を暖かく充実した場所となるようにし、着床を助け、初期の流産を防ぎます。妊娠が継続できたら、脾腎の器をたて、母体の充実、出産への備えを出来るだけしていきます。遠方からの来院ですが、週に２日の治療と、ご自宅での毎日の施灸を指導。
..生活提言：
体外受精に挑戦してみるもまだ結果が出ていない状態です。素体の器の小ささの影響を受け、ホルモン剤の投与で非常に大きな身体のぶれを生じています。妊娠するための不妊治療ですが、刺激を受け取るだけの素体がないと、せっかく胚を移植しても受け止めらず妊娠することが出来ません。身体の力を充実させ、赤ちゃんの卵をしっかりと受け取れる体にしましょう。
また妊娠がゴールではなく、出産したくましい母となることが大事です。目先の結果を負うのではなく、身体作りを考え、長い目で妊娠ー出産を考えてきましょう。アトピーとは上手につきあっていらっしゃいますが、身体に負荷をかける不妊治療では状態が悪化しがちです、胃腸の力を落とさないように、過食や甘いものに注意して、身体作りを心がけましょう。
…初診
遠方ながら、週に２回のペース
左内関、足三里 左公孫 脾兪 三陰交 三焦兪 次髎 臍の温灸
体外受精、妊娠。
ＨＣＧ、Ｅ２の値とも良好
１）臍温石、棒灸 左内関、足三里
２）脾兪、三焦兪、次髎（鍼、温石、ミニ灸）
…４ｗ
明日胎嚢確認にＫＬＣにいく
施術同じ
…５ｗ
胎嚢確認ＯＫ ２週間後に受診の予定
施術同じ
…６ｗ
１２日の夜に手枕してから左の中指のがしびれとれない。同じころから風邪を引いている
１）下腹棒灸 （後谿ー左申脈）ミニ灸２回 足三里（灸頭鍼ーミニ灸）
２）肺兪棒灸
３）身柱温石 腎兪、脾兪、胃兪、次髎（鍼、温石、ミニ灸）
…６ｗ
同じ
…７ｗ
風邪はだいぶよいがまだ鼻声
施灸指示 胃兪、三焦兪、腎兪、大腸兪、耳聾
１）下腹棒灸、温石 臍温石
左後谿ミニ灸 足三里（灸頭鍼ーミニ灸）
２）胃兪、三焦兪、腎兪、大腸兪、次髎（鍼、温石、ミニ灸）
心拍見えた
…妊娠判定から
週に二回のペースで来院。
下腹が硬く冷えた感じ。全体に皮膚が枯れていて、背部輸穴も生命力の希薄さを感じる。
ただし、本人は頑張って肝気を張っていて聡明な印象。
治療後、すべて自宅施灸をお願いしている（毎日、ミニ灸で2回）
下腹にもミニ灸を指示
….３８ｗ
予定日まであと１１日。
本日は『安産はりきゅう』のためにご主人と同伴で来院。
いつ生まれてもいい状況で、出産時に力が出るように施術。
アトピー悪化、おかながかゆい。
むくみがでていて、とくに右下肢が辛い。
１）右後谿+ミニ灸、下腹棒灸、足三里灸頭鍼、
三陰交灸頭鍼２回、左湧泉ミニ灸
２）肺兪（７）
３）腰温石マッサージ、下肢マッサージ
４）胃兪、三焦兪、左胆兪、次髎 （鍼、温石、ミニ灸）
….３９ｗ５ｄ出産メール
本日昼の12:45に3200gの元気な男の子です
昨夜陣痛より先に破水から始まって、深夜1時頃に病院入り。明け方から陣痛が本格的になりやはり経験したことのない痛みとの戦いでしたが分娩台に乗ってからは15分くらいで産まれました。
早速写真をと思ったんですが今は携帯でまだ撮っていなくて、赤ちゃんと部屋も別なので取り急ぎご報告だけです。ダンナに『余裕があったら先生のHPに写真を添付して・送っておいて』と頼んだんですが、うちに帰ったらバタンキューかもです(笑)長い・でスミマセン・ 本当にありがとうございました嶹
