0024:耳鳴、頭痛、口の中が熱い、肩こり。
60台の女性、少し前から始まった耳鳴りが、精神的にショックなことで非常に大きくなり、その上で、頭痛や肩こりもぐっと辛くなってしまい、何件もの病院に行って薬も沢山でて、息詰まってしまったという症例です。5診で全体にかなり軽減。止まってしまっていた歯科治療も再開できました。
主訴（主訴に順位はなし） 67歳女性
１）肩こり、
２）耳鳴り（左耳がジーという音）、
３）喉の奥に痰が詰まった感じ。鼻から鼻水が出ないで、喉の中に蓄っている様な感じで、口から出てしまう。痰は白色。
４）頭がズキンズキンと脈を打っているように感じる。
….時系列
67歳・・・
4月急に夜中にヘリコプターの音のような耳鳴が聞こえるようになる。
その1週間後、精神的にショックなことがあり、耳鳴りの音が強くなった。
頭の中で蝉が沢山いるような感じ。
５月
口の中が熱く感じて氷で冷やしたりした。
耳鼻科ではなんともないと言われた、内科で血圧が高いと言われた（病院だけで高く１ヶ月で薬やめた）
睡眠導入剤を飲み始めた（飲まないとジーが五月蝿くて眠れない）
耳鳴が気になってあとヘルペスの可能性もあったので1週間薬を飲んだ（頭が割れるように痛くて薬やめた）
６月から３月
痰がからんむので、耳鼻科で津村の漢方薬（小柴胡湯加桔梗石膏エキス）を飲んで、だいぶ耳鳴りが軽くなり、睡眠導入剤を飲まずに眠れるようになった。左の耳鳴りは残る。
４月
歯医者にいって、仮の歯をいれたら肩がこる、締め付けられる感じがする。
いろいろ張った感じがする。イライラする。
上の入れ歯をいれると、喉が締め付けられる感じがする
下の入れ歯をいれると、口の上が痛くなる
….問診
主訴について
急におこり、辛いのは深夜、常時辛い。
今回のことは初めて。
１年前より、夜中にヘリコプターの音がした夢をみてから耳鳴りが気になりだした。毎日気になる。歯の診療をしてからひどくなった。差し歯をして固定したときに頭が痛く、喉が締め付けられるようになった。
肩が張ってつらい。
今一番辛い症状は１ヶ月前（歯医者に行ってから）
肉体的な無理はない、精神的な無理をした、風邪は引いていない、生活変化していない。
今回の原因は、ショック（友達、仕事）、4月からは歯
今回の症状と同時に出てきた症状。
口の中と頭がじんじんする、口渇、便秘、耳鳴り、目が疲れやすい、眠りが浅い、口の中の上あごがひりひりする。
治療は
間中病院、頭MRI ｃｔ
Ｈ耳鼻科、喉、ヘルペス
Ｋ耳鼻科 喉
Ｎ内科 血液 心電図
Ｏ病院歯科 外科
Ｗ内科 甲状腺検査。
効果ーなし
Ｕ耳鼻科 喉、鼻、消毒、効果あり
Ｏ歯科 むしば よくない
普段の状態について
肉体疲労時、気をつかったあと、睡眠不足のときに体調悪化
風邪を引くと喉の痛み、発熱、肩こり。
肩こりや喉が息苦しい
食欲は普通、規則的、時間は15分、空腹感はいつもあり食事はおいしい。
お腹がはることもない。間食は以前はあったが、半年ほど前からのど飴
たばこ、酒、なし。
２００ｃｃのコップ5杯程度の飲水
喉はいつも渇く、口喉がいつも粘り違和感がある。
便通は以前は毎日だが、いまは5日に4回程度。時々お腹がはってつらい。（自分では以前にくらべ便秘がちであると思う）
時々鎮痛剤や化膿止めを飲む、体調は変わらない、便通も変わらない。
便が出きらないことが時々ある。バナナ状こぶし大。
小便は1日６，７回。残尿感、夜間尿などなし
寝付きは普通、眠りは浅い、夢はみない、睡眠の途中で目が覚めることがある。寝起きはよい。
翌日に疲れが残ることがよくある。
頭がじんじんした夢をみる。
生理は28日型5日間、正常分娩1回。母乳は産後の精神的なトラブルで止まってしまった。
….脈
全体に輪郭が甘い
左右尺、中位から浮位にかけてぎょろぎょろした固い脉
左右寸口、幅がない
….舌
やや淡紅、怒脹なし
….顔面
目の下 抜け
唇の上 黒い
後頭部 腫れ、熱感、赤みアリ 特に左が強い腫れ（後頭部の天柱部から風池にかけて、ぼこっと盛り上がり赤みのある腫れ左＞右）
….腹診
気海から関元 舟形の抜け、奥に冷えアリ
左右大巨冷えアリ
….経穴診
右神門硬結大きい
右内関陥凹深い
右後谿亀裂冷え
左外関 動き悪い
左百会 熱
左右目窓 熱
右足三里 やや 陥凹
右申脈 少し冷え
右臨泣 少し冷え
右陽陵泉 こそげ
右復溜 内側に冷え
左復溜 奥に冷え
大椎周り盛り上がり
陶道脇 ゆるみ
身柱 冷え、ゆるみ
肺兪 発汗
左膵兪 へたれ、陥凹
筋縮 冷え、動きが悪い
左肝兪 のっぺり
左脾兪 陥凹
左胃兪 大きく陥凹
左右腎兪 やや陥凹
